Antrag auf Mitgliedschaft

Hiermit bitte ich darum, als Mitglied im Förderverein Hilfe und Toleranz e.V. aufgenommen zu werden:
Name und Anschrift
Vorname
Nachname
Straße und Hausnummer
Postleitzahl
Ort
Mobilnummer
E-Mail
Mitgliedsbeitrag
Der Mitgliedsbeitrag beträgt 24,00 EUR pro Jahr.
Ich ermächtige den Förderverein den Mitgliedsbeitrag in Höhe von jährlich 24,00 EUR von nachfolgendem Konto einzuziehen. Die Einzugsermächtigung (SEPA-Lastschrift) kann jederzeit widerrufen werden und erlischt automatisch mit Beendigung der Mitgliedschaft.
Kontoinhaber
IBAN
BIC
Den Mitgliedsbeitrag in Höhe von jährlich 24,00 EUR überweise ich nach Bestätigung der Mitgliedschaft auf das Konto des Fördervereins:
Hilfe und Toleranz e.V.
IBAN: DE84100208905220164030
BIC: HYVEDEMM488
HypoVereinsbank Berlin
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Vereinssatzung und Datenschutz
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